緬甸詐團更凶殘 - 遭電擊、關黑牢還當血牛 緬甸詐團凌虐手段超越柬國
KK園區位於緬甸、泰國邊界，與另一詐騙熱區國家柬埔寨同在中南半島。（翻攝Google Maps）
緬甸詐團更凶殘 - 別再輕信東南亞高薪職缺 最後下場就是強摘器官屍丟大海
1名在緬、泰邊境做博弈生意10多年的台商小佩（化名）告訴本刊，很多人以為泰國是東南亞詐騙產業鏈的最終站，但其實緬甸的ＫＫ園區才是，且除了詐騙，人口及器官買賣，也是這個園區令人詬病之處。
外交部統計，至今年7月底國人赴柬埔寨遭拘禁求助案達107件，赴緬甸下落不明者34件，但比對出入境資料，每月赴柬、緬者超過千人，返台卻不到百人，不難想見受困柬、緬的台灣人人數有節節升高的趨勢。
新冠肺炎 - 被新冠病毒傷害後，肺還能修復嗎？醫教從4方面康復治療
隨著越來越多的新冠肺炎患者治癒出院，大家也開始關注這個病是否會對身體有遠期影響，尤其是損傷的肺，是不是能修復？
肺部的主要功能就是換氣。通過呼吸，將空氣中的氧氣通過肺部交換到血液當中，並排出體內的二氧化碳。所以在肺部出現比較嚴重的問題時，患者會感覺呼吸困難。
肺是一個內臟器官，要瞭解肺部病變的性質和位置，較常用的辦法的是拍肺部CT。通過CT掃描的三維重建，醫生可以更好地評估病變情況，制定更準確的治療方案。
新冠患者出院後，需進行康復治療，包括儘快恢復體力和肺功能。尤其對於重症新冠肺炎患者治癒後，若遺留部分肺纖維化，肺功能未完全恢復，即存在呼吸困難、運動耐力減退、活動受限等，都需要康復治療。
1. 肺功能鍛煉 新冠肺炎患者主要是肺泡滲出增加，影響肺泡氧合。肺康復的重點是肺功能的鍛煉，使氣道打開，改善肺通氣及肺容量。肺功能鍛煉的常用方法為縮唇呼吸和腹式呼吸，具體方法如下：
★ 縮唇呼吸：吸氣時氣體從鼻孔進入，呼氣時縮口唇呈吹口哨狀，讓氣體均勻自雙唇緩慢呼出，吸氣與呼氣的時間比是1:2，每天3~4次，每次10分鐘。
★ 腹式呼吸：患者髖關節、膝關節輕度屈曲，全身處於舒適的體位。一隻手放在腹部，另一隻手放在胸部，進行縮唇呼吸，吸氣時把腹部鼓起，呼氣時把腹部縮回，訓練時間5~10分鐘。
2.全身運動 康復運動的形式主要是有氧運動，主要目的是提高患者全身的耐力，改善心肺功能。建議可以選用慢走、太極拳、健身跑、騎自行車等有氧運動方式。
劉真因罹患主動脈瓣膜狹窄症，上月初至榮總進行主動脈瓣膜置換手術，而中途發生心跳停止的狀況，只好先裝上葉克膜，2月中撤除後，更換裝心室輔助器等待換心。
3日晚間的獨家消息指出，劉真3日下午接受腦部電腦斷層檢查時，發現有自發性腦出血狀況，院方於是緊急安排開顱手術搶救，但仍未傳出術後消息。
劉真因心臟主動脈瓣膜狹窄，2月初在台北榮總開刀，但手術過程中心跳突然停止，緊急裝葉克膜搶救，兩週後拆除改裝心室輔助器等待心臟移植機會，3日驚傳因自發性腦出血，緊急動開顱手術，目前家屬仍未做相關回應。
蔣永孝進一步解釋，腦內是封閉環境，血塊會影響到腦循環，導致心臟打出來的血液，流不到腦裡面，會造成腦壓越來越大，影響到腦部功能，造成腦損傷，因此移除血塊，目的就是幫助血液可以繼續循環腦部。
台安醫院心臟內科主治醫師林謂文指出，「維生器材是心臟的植入物，同時會有併發症出現，例如容易有血栓產生腦出血等等副作用，原則上沒辦法裝置太久，唯一解決方式，就是換一顆新的心臟。」
曾經發文，說要用自己的命，換劉真一命的辛龍，手機關機，經紀公司老闆吳宗憲回應，沒辦法代替發言，感謝大家關心，希望一起為他們祈福，相關內容，還是要家屬才能回答。
劉真原本在換心排序上，屬於1A的高危險等級，但如果腦出血、腦損傷問題，沒有解決，就算等到心臟，恐怕也還不能馬上移植。
命理師沈嶸也很著急，希望辛龍至少去找心臟權威醫師魏崢諮詢一次，親友紛紛為她祈禱，希望劉真能趕快度過這一關！https://tw.news.yahoo.com/91-051400493.html
肺纖維化 - 新冠肺炎(武漢肺炎) 首例女台商出院證實出現肺纖維化
新冠肺炎首例確診個案出院後肺纖維化 張上淳：有類SARS症狀
張上淳表示，我國第一名確診新冠肺炎的50歲女台商，住院時就有明顯的肺炎，出院後肺功能沒有完全恢復，其實與SARS、H7N9復原狀況情形類似，出院時，沒有完全康復。
至於血漿治療，張上淳表示，目前中國大陸有嘗試使用，初步的消息不錯，至於是否使用浙江返台的台商的血漿治療，他認為浙江台商抗體呈現「弱陽性」，量能也不高，所以不會使用低抗體的血漿作為試用的血漿。
張上淳表示，若是要使用這類的試驗性療法，應該會使用目前確診後已經出院的病人抗體，不會再用浙江台商的血漿。https://udn.com/news/story/120940/4361364
很多人一定聽過「肝硬化」，代表肝臟變得硬硬的、不再柔軟，也失去了原本的功能。
而其實肺纖維化也是這樣，它俗稱「菜瓜布肺」，是指肺部從柔軟的絲瓜，變得像乾掉的菜瓜布一樣，又粗又硬、沒有彈性，所以沒辦法將空氣吸入肺部、運送到全身，不只呼吸會變得很困難，身體也會缺氧。
台灣胸腔暨重症加護醫學會代表陶啟偉說，通常國外在診斷肺纖維化之後，餘命大約是2～5年，但台灣在診斷肺纖維化之後，平均只能存活0.9年，5年存活率甚至比乳癌、大腸癌還要低，屬於死亡率非常高的疾病。
而這些壞死、變硬的細胞，是沒辦法恢復的，同時好的細胞也因為被混雜、干擾，所以一旦肺部纖維化，接下來就是肺功能受到影響而不斷的退化、最後因為呼吸衰竭而死。
像是農藥巴拉刈，為什麼會讓人這麼快死亡，就是因為它會造成「非常快速的肺纖維化」，通常只要一小瓶蓋的份量，就會讓肺部整個纖維化，直接進入呼吸衰竭。
而「肺炎」，本身就容易引起肺纖維化，因為是肺部的嚴重發炎、受損。不過通常一般常見的A型流感或B型流感引發的肺炎，不太會真的造成肺部這麼嚴重的損傷；所以SARS或是這次的武漢肺炎，才會讓人這麼害怕。
目前針對肺纖維化的治療方式，只能找出造成肺纖維化的原因進行改善、用藥物控制，或是高壓氧治療來避免進一步惡化，但想要根治，只能進行肺部移植手術。
武漢肺炎救命藥Remdesivir推手 - 吉利德製藥執行副總裁楊台瑩
吉利德女性研究者楊台瑩（音譯，原文為Taiyin Yang）博士。 圖：取自 Gilead 官網
武漢肺炎救命藥Remdesivir推手是台灣人 吉利德製藥執行副總裁楊台瑩
不過，5日有中媒披露，中國武漢病毒研究院已搶先註冊Remdesivir專利，引發外界譁然，但此舉隨即被中國專家打臉，認為成功申請的可能性不大。
而主導研發這款新藥的人大有來頭，為現任吉利德執行副總裁楊台瑩，來自台灣，畢業於北一女中、台灣大學化學系，擁有台大化學博士學位及南加州大學有機化學博士學位。
楊台瑩1993年加入吉利德， 2015年1月擔任藥品開發和製造執行副總裁，負責小分子和生物製劑的化學製造和控制操作，包括開發、生產、供應鏈管理、分析操作以及研究和商業產品的品質監督。
張景森（左三）為人海派，12月4日特別宴請離島好友吃馬祖菜，鄭愛華（左三）也與會。（圖／翻攝自臉書）
據悉，這場聚會是因張曾身兼「福建省政府主席」，雖該機關已於今年元月解散，改制為「行政院金馬聯合服務中心」，但海派的他，仍作東邀宴來自金、馬、澎的醫師或作家等好友，鄭因出身馬祖，自然也是座上賓之一。
鄭愛華雖年過五旬，但因熱愛運動身材仍保養極佳，每每發布照片總引來不少朋友關注。（圖／翻攝自鄭愛華臉書）
自稱雕塑家的鄭愛華遭周刊形容與張景森6天3度密會，鄭自清說，她與張是多年好友，絕對沒有任何曖昧異常的關係，張景森是請她幫忙農場設置雕塑。
張景森說，原本討論結束後，預計先去現場勘查。但因天冷，4點半討論結束後，在協會辦公室聊天一陣子，傍晚時分即離去，這完全是公務行程，「政務委員離開辦公室認真去工作，不是廝混，也沒什麼請假的問題」。
但藍委認為談公事可到辦公場所談，而不是私人宅邸。國民黨立委呂玉玲表示，公務行程當然是以公務地點為主，談公事談到私人宅邸，自會令人質疑。
記者根據鄭愛華在臉書上留下的聯絡手機致電，但無人接聽，也以簡訊在其手機、臉書皆留言提問，但至截稿止無回應。
https://tw.news.yahoo.com/215011420.html
安南醫院精神科醫師唐心北疑心肌梗塞猝死 女兒借父臉書發死訊震驚親友
唐心北在嘉南療養院擔任精神科醫師14年半，安南醫院成立後，隨即被挖角至該院擔任精神科主任，至今7年，1年多前從主任改任一般精神科醫師，工作負責，一日3診，平均每診有40位病人，每天看診近100位病患。
唐心北的專長在藥癮與毒品戒治，一直配合協助檢、警參與多項毒癮戒治會議與活動。他還是台南市憂鬱症關懷協會理事長、康復之友協會理事長，透過協會幫助過很多憂鬱症患者走出心裡陰霾，建立起社會地位。
在同事的眼中，唐心北注重健康，假日很愛爬山，他的臉書上有不少爬山照片，他16日前往攀爬的梅嶺，過去已爬多次，這次竟意外發生心肌梗塞猝死。同事懷疑可能山區與平地溫差大引起。
唐心北登山猝逝 - 名醫唐心北登山猝逝 女兒：父親早有心理準備
台南市立安南醫院知名精神科醫師唐心北11月16日攀登台南梅嶺時去世，女兒唐莉媙回憶，爸爸20多年前曾腦幹出血2次，也有隨時會走的心理準備，只是沒想到這麼突然。
唐心北是台南知名的精神科醫師，11月16日和妻子到台南梅嶺登山時，半途去世，消息傳出震驚醫界，很多人沒想到年僅59歲的唐心北竟突然離開人間。
「爸爸早有隨時會走的心理準備，數年前也曾在臉書寫下這個想法」，唐莉媙今天告訴中央社記者，28年前，爸爸曾腦幹出血2次，鬼門關前被救回來後，持續接受中醫療養及針灸，甚至有時全身都插針。
唐心北21年前從南投轉調到衛福部嘉南療養院，7年前辦理退休，再到安南醫院精神科，多年來從事精神醫療，台南很多精神科醫師都是他帶出來的，他在精神醫療界有口皆碑，對待病人非常好，常會牽著病人的手走到病房。
「爸爸在家裡和在醫院反差非常大」，唐莉媙說，爸爸在家中較少開口，只會評論影片或時事，但在醫院卻是「碎碎念」，讓年輕醫護人員受不了。不過她也說，爸爸是對事不對人，只是在提醒對方不要犯錯。
唐心北和妻子感情非常好，每天一定回家，即使夜間值班前，也會先返家用餐及洗澡，回到醫院後又打電話給妻子再聊一下，讓人感覺很甜蜜。
唐心北正義感及責任心都強，思想也開放，唐莉媙說，她在大學時確認自己是同志性向，4年前透過網路結識現在女友後在臉書公開戀情，爸爸是第一個來按讚的人，始終支持她。
唐心北過去在就讀陽明大學醫學系時被記了大過，唐莉媙表示，爸爸因為這個大過，無法在服役時擔任預官，雖然生前很少向家人提起這件事，但看得出來爸爸很在意。
楊蕙如 謝長廷 - 有圖為證！謝長廷與楊蕙如關係不容狡辯 - 涉蘇啟誠之死 卡神楊蕙如遭起訴
國民黨台北市議員游淑慧貼出多張照片，證明謝長廷與楊蕙如關係匪淺。(圖/擷自游淑慧fb)
游淑慧今晚在臉書貼文指出，民進黨今天聲明表示，楊蕙如案與民主進步黨「毫無關係」，譴責國民黨蓄意將此事與民進黨粗糙聯結。剛剛在節目上，謝系立委參選人蔡沐霖也說楊蕙如和謝長廷的關係是十幾年前。
楊蕙如 - 綠切割「卡神」？她找出謝長廷活動 楊蕙如無所不在
「卡神」楊蕙如案引發議論，駐日代表謝長廷今天在臉書貼文，「楊惠如的事情我都要負責？張善政説她也是曾去韓營，按謝黑的邏輯也算是我指示？」
國民黨台北市議員游淑慧今晚在臉書貼文，民進黨今天聲明表示，楊蕙如案與民主進步黨「毫無關係」，譴責國民黨蓄意將此事與民進黨粗糙聯結。剛剛在節目上，謝系立委參選人蔡沐霖也說楊蕙如和謝長廷的關係是十幾年前。
國民黨台北市議員游淑慧今天在臉書貼文，駐日代表謝長廷的許多活動合照，都看得見「卡神」楊蕙如的身影，包括文宣署名。圖／取自游淑慧臉書
國民黨台北市議員游淑慧今天在臉書貼文，駐日代表謝長廷的許多活動合照，都看得見「卡神」楊蕙如的身影，連蔡英文連任競選辦公室文宣群副執行長林鶴明也同框。圖／取自游淑慧臉書
藝人高以翔驚傳心律不整猝死，享年才35歲，消息來得突然，震驚各界，醫師表示，其實有些猝死患者，事發前身體會發出預警，只是很多人都略了這些重要信號。
《良醫健康網》報導，北京市紅十字會應急救護教育工作指導中心專家委員會專家賈大成指出，從出現頭暈眼花，到瞳孔放大、心跳停止通常只有60秒，猝死前最常出現下列9大危險信號，千萬不要輕忽！
35歲的藝人高以翔今在錄製大陸節目「追我吧」時驚傳昏倒猝死，根據大陸浙江新聞證實，高以翔緊急送醫後仍回天乏術。醫師推測，高以翔疑似過勞又熬夜進行高強度運動，才會發生不測。
根據調查，亞太區中，台灣猝死發生率僅次於澳洲，因心臟驟停而猝死的案例，有高達7成都是因心臟疾病引起的心室頻脈，短時間出現致命性的心律不整所致，一旦發生，恐怕只有5％的人可以逃過死劫。
黃瀞瑩 - 「學姐」黃瀞瑩淪小三！起底新歡「電視台男記者」 曾自曝：錯了也不會怎樣
「學姐」黃瀞瑩(圖左)被爆新戀情，對象是電視台劉姓男記者(圖右)
逃離鎂光燈焦點的台北，黃瀞瑩一臉素顏加上黑框眼鏡，與新歡男記者十指緊扣在頭城大街曬愛(圖)
本刊自7日起，連續3天直擊，一名高大帥氣的年輕花美男不僅夜宿黃瀞瑩香閨，還開車載學姐同遊宜蘭頭城，下榻海邊民宿過夜，白天並公開在大街上十指交扣、忘情熊抱，甚至激情擁吻。
本刊調查，8日（週五）雖是上班日，但學姐特地向北市府請了一天假，當台北市長柯文哲下午還在議會備詢時，學姐與新男友已驅車開上國道五號，在陽光普照的週末前夕，展開小倆口的愛之旅。
劉男載著學姐，車子開抵宜蘭頭城大坑路一間擁有無敵海景的民宿，簡單用過晚餐後，兩人便入住過夜，直到隔天午後才出門。
11/09 用餐前，頭城大坑路儼然成「學姐浪漫大道」，本刊直擊，學姐與劉男在短短不到1公里的筆直大路上，2度激愛擁吻(圖)
張善政 - 韓張配（國政配）成形 - 張善政具行政歷練 擁科技經濟專長 是自信不自大的謙謙君子
韓張配（國政配）成形！韓國瑜正式宣布2020副手人選－張善政
國民黨總統參選人韓國瑜（左）宣布張善政（右）擔任副手，角逐2020總統大選。
張善政說，自己是「芋頭番薯」（台語），他從小看到外省本省一家親，台灣的特色就是在於這樣的多元跟包容，希望把這樣的氣氛灌輸到台灣社會。
財團法人台灣大哥大基金會董事長 2016/07/21 - 2019/04/30
行政院副院長 2014/12/08 - 2016/01/31
美商 Google公司亞洲硬體營運總監 2010 - 2012
宏碁股份有限公司電子化事業群副總經理 2000 - 2010
行政院國家科學委員會國家高速電腦中心主任 1991 - 1997
國立臺灣大學土木工程學系 講師、副教授、教授 1981 - 1990
中華大學資訊學院、科技管理學院特聘講座教授 2017/08/01-
https://udn.com/vote2020/story/6656/4157278
包著頭巾、腳踩長雨靴，前行政院長張善政在花蓮農地的裝扮，與在政壇時的西裝筆挺有著強烈對比(圖)
包著頭巾、腳踩長雨靴，張善政在花蓮農地的裝扮，與在政壇時西裝筆挺有著強烈對比。9年前買在花蓮壽豐的山坡地可遠眺田園聚落，悉心照料下，逾一甲的田地種樹已近千棵。
前任行政院長、現任台灣大哥大基金會董事長張善政計畫「歸隱田園」，早在9年前，就在花蓮壽豐鄉從一位養雞的阿嬤手中購入一塊約4000坪、換算一甲多的農地，鄰近東華大學，遠離塵囂的山坡，可遠眺田園聚落景緻。
張善政透露，「一坪大概買2000元至3000元」，換算起來約新台幣800萬至1200萬元，「從台北的角度來看很便宜，但從當地的角度可能很貴」。
「這幾年陸續種，已經有800、900棵樹」，不怕小黑蚊攻擊，不怕汗如雨下，在張善政多年細心照料下，農地已有近千棵樹的規模。且剛開始會雇人協助，近一兩年技術上手，他說，「自己一個人還可以應付」。
除了購入農地的資金，張善政表示，有不少都是跟縣政府、環保署、林務局申請樹苗，自己則買了一、兩百棵，其餘則是農具的支出，因為割草機被偷了好幾部，前後共買了5台；還有吹葉機、電鋸等，大約支出達10萬元。
帕金森氏症屬於中醫學「風顫」、「震掉」的範疇，中醫認為其基本病因病機為肝風內動、筋脈失養，其病位在筋脈，與肝、脾、腎關係密切。治療原則主要是補益肝腎、息風止顫。
李小姐常常頭痛，就醫後發現是長期睡不好造成的，原來是她的先生睡覺時，手腳常常不自覺揮舞踢到她，李小姐常被吵醒，總是睡眠不足。醫師察覺有異，請先生一起就醫，才發現這是巴金森氏症的前兆！
民眾常將失智症和巴金森氏症混淆，但前者是認知功能障礙，後者是行動功能障礙，應多加留意。
約有40%快速動眼期睡眠行為障礙的患者，10-20年後會發生神經退化性疾病，所以需持續追蹤治療，以延緩巴金森氏症的產生。
除了民眾熟知的手抖以外，還有許多其他症狀，尤其是嗅覺減低及快速動眼睡眠行為障礙，目前已被視為巴金森氏症的前驅症狀。
值得注意的是，「不寧腿」常被一般人忽略，但也有可能與巴金森氏症有關。
李月娥 謝震武老婆 - 火大飆韓10分鐘後 謝震武與妻子李月娥交往內幕曝光
知名律師兼主持人謝震武爆氣飆罵韓國瑜，引起熱議，後來更傳出他的妻子李月娥也在此敏感時機，辭去台中市市府顧問一職，出任台南市美術館副館長，謝震武昔日在節目中片段也被起底，與老婆的交往始末全曝光。
謝震武為護愛妻，平時低調鮮少談及家務事，讓外界對妻子李月娥(圖中)相當好奇。
對此，台中市政府僅回應，盧秀燕市長感謝李顧問對台中的貢獻，李顧問另有生涯規畫請辭，尊重與祝福她一切順利。
李月娥先前曾任故宮國會暨公共事務室主任、故宮前院長周功鑫的機要秘書。據報，市府高層透露，李月娥已多次請辭，一則通勤往返勞累，二則她的專業是博物館行政管理業務，另有生涯規畫而請辭。
澎湖繼稀有的「黑冠鵑隼」過境棲息後，多名賞鳥人士昨天在馬公雙龍潭林區意外再發現有3隻稀少的「紅交嘴雀」停棲，是一種稀少的小型燕雀，體型比麻雀稍大，約有16公分，接連發現2種新鳥種，令賞鳥人士相當興奮。
澎湖賞鳥人士林連守表示，「紅交嘴雀」是一種稀少的小型燕雀，又名交喙鳥，體型比麻雀稍大，約有16公分，常見於中國東北、長江下游，一般都是成群結隊，以落葉松種子為主食，會因食物短缺而向南遷徒（圖）
澎湖賞鳥人士陳月香23日在馬公雙龍潭林區間，意外拍攝到稀少的「紅交嘴雀」過境棲息，相當興奮（圖）
澎湖鳥會研究調查組長鄭謙遜表示，澎湖大前天才發現第404號新鳥種「黑冠鵑隼」，昨天又發現「紅交嘴雀」，驗證澎湖是候鳥過境棲息的中繼站。
包括林連守、陳月香等多名鳥友昨天相約再到雙龍潭林區間，尋找「黑冠鵑隼」的蹤影時，意外發現有3隻稀少的「紅交嘴雀」迷鳥停棲，大夥喜出望外，用相機捕捉「紅交嘴雀」的畫面。
短短的數天中，先後發現有黑冠鵑隼與紅交嘴雀等新鳥種，令澎湖賞鳥人士們都相當興奮。https://tw.news.yahoo.com/065844577.html
人工肛門 - 余苑綺不願做人工肛門 余祥銓爆余苑綺罹癌不堪內幕
余祥銓(右圖)昨在《新聞挖挖哇》節目中透露姊姊余苑綺(左圖右)最新病情
余祥銓昨天上《新聞挖挖哇》談論二姊直腸癌復發一事，主持人鄭弘儀提到很多直腸癌病患不想做人工肛門、覺得很難看，一旁的醫藥記者補充豬哥亮當時也是這樣，才會一直尋找偏方。
14日照出肺部有個黑點，院長就對余家人表示「不是那麼單純」，當時家人都瞞著余苑綺，直到21日做顯影，余苑綺得知真相後打給父親余天，讓余天受不了崩潰，在原本就答應要去的選舉場合上，忍不住潰堤。
▲藝人余天的二女兒余苑綺，近日發現直腸癌復發，更擴散到肝肺（圖）
抗拒裝人工造口會有什麼影響？蘇銘堯指出，那就無法先經手術切除腫瘤，會建議化療加上電療，效果好者腫瘤可以被清除到找不到，有的則是會縮小、腫瘤就會離肛門口遠一點，此時再開刀就不用裝人工肛門。
丁春霆 小禎 - 切胃手術 - 小禎與李進良簽字離婚 遭爆同居丁春霆
小禎和李進良分居多年，兩人這回爆出已經簽字離婚之外，更被週刊拍到和緋聞對象丁春霆疑似同居，甚至再度被爆料，去年花半年瘦身40公斤是做了縮胃手術，但日前小禎已經發文否認縮胃一事。
摟著肩膀親暱地走回家，縮胃手術日前被週刊直擊，和緋聞對象，相差10歲的「壁紙小開」丁春霆，一起回到家中，男方還在她家中過夜，疑似過著同居生活，新戀情甜蜜，而糾纏12年的婚姻。
小禎熱戀新歡丁春霆！終於掰了李進良...承認「簽字離婚」終結12年婚姻
雖然和李進良分居以來兩人復合的消息不斷，但李進良卻仍然經常被拍到身旁有不同的女性出現，小禎卻也不再傷心難過，她甚至能夠大方的說：「I don't care。」
壺腹癌 - 兒童文學作家幸佳慧壺腹癌病逝 此病成因不明 若出現這3種症狀須警覺
長年關注兒童人權的兒童文學作家幸佳慧，日前提前獲頒第43屆金鼎獎特別貢獻獎。因為幸佳慧罹患壺腹癌，並曾在Facebook寫下「主治醫師說我可能領不到金鼎獎」。
「壺腹癌」並不常見，多數人對它也很陌生。但對醫生來說，壺腹癌不算太棘手的疾病，雖然手術較複雜，但因容易被早期診斷出來，通常預後都不錯，5年存活率也可達3～6成。
黃疸是壺腹癌的症狀之一，可能出現皮膚和眼白變黃、小便顏色變深、糞便顏色灰白。
台北榮民總醫院肝膽腸胃科教授吳俊穎解釋，壺腹位在膽管和胰管相會進入十二指腸的交界處，當膽管進入十二指腸的括約肌長出腫瘤，就是壺腹癌。它的位置和手術都比較特殊。
所幸壺腹癌的腫瘤大約在2公分以下，堵住膽管或胰管一點點，就會出現明顯症狀，相較於膽管癌或胰臟癌發現時通常已是3～5公分，要來得早，手術預後也較佳。
不過，如果腫瘤生長的方向是往周邊擴散、堵塞現象不嚴重，還是有可能因為症狀不明顯而疏於及早就醫、檢查，導致發現時已經是末期。（推薦閱讀：任天堂社長癌逝 膽管癌無症狀又難發現）
壺腹癌可能會發燒、上腹痛；甚至胰管也被堵塞，少部分患者可能併發胰臟炎，出現腹痛、噁心、想吐等症狀。
假使已進入末期、手術已經無法將腫瘤清除乾淨，則可接受化療，或者考慮進行緩和性地開刀，將阻塞部位接通，也可放支架撐開膽管，再者也可經皮膚引流膽汁，目的都是減少膽汁淤積、引發感染，吳俊穎說。
壺腹癌的成因不明，但以周邊的膽管來說，過去有研究認為，醃漬食物、高動物性脂肪、糖尿病、抽菸都可能提高臟發炎的機會，增加胰臟癌風險。
比較麻煩的是，目前醫界對壺腹癌的成因還不清楚，多半只能從相關連性的膽管癌及胰臟癌中，推測可能原因。
吳俊穎表示，以廣義的膽管癌來說，部分教科書和文獻認為，B肝、C肝、膽管曾經發炎或感染寄生蟲，都可能增加罹患膽管癌的機會，但畢竟膽管癌患者不多，缺乏大規模研究，壺腹癌的相關研究更是少之又少。
兒童作家幸佳慧因壺腹癌病逝。醫師表示，壺腹癌是罕見癌症，若腫瘤阻塞膽管或胰管可望及早發現，但若往周邊擴散則較難察覺，提醒出現肚子痛、黃疸、發燒等症狀應提高警覺。
吳俊穎解釋，「壺腹」位在膽管、胰管、十二指腸的交界處，當膽管進入十二指腸的括約肌長出腫瘤，就是所謂壺腹癌。
他說，正因壺腹位處「交通要塞」，一旦長出腫瘤就會阻塞膽管和胰管，造成膽汁淤積無法流入十二指腸而出現黃疸症狀，像是皮膚變黃、眼白變黃、小便顏色變深、糞便顏色灰白等症狀，也可能造成發燒、感染等症狀。
吳俊穎說，一般長在壺腹的腫瘤僅0.5至1公分就可能造成「交通阻塞」，出現黃疸等明顯症狀，可望提早發現，目前手術技術都相當成熟，預後也很不錯。
不過，若是壺腹腫瘤生長方向是往周邊擴散，則不容易有症狀，發現時腫瘤通常已經長到2、3公分，轉移可能性較高，預後也較差，影響存活率。
